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质 控 科

质控科


质控科是在院长和业务院长的领导下,依据国家法律法规和卫生行业质量管理要求,本着公平、公正、合理的原则,通过对医疗质量状况进行全方位的质量监督、检查、分析评价,经常深入科室开展调查研究,掌握全院质量管理工作情况,努力发现问题、分析问题和解决问题。以推动医院医疗质量持续改进的职能管理部门。

质控科的职责:

1、负责修订和完善全院医疗规章制度、方案和措施等,经医疗质量管理委员会或主管院长审批后组织实施。

2、根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节,采取预防性管理,实行不间断地质量控制。

3、收集、整理、保管医院医疗质控工作资料,包括:上级部门正式文件,医院医疗工作规划,工作总结、会议纪要、医疗信息月报表、季度汇表、医疗质量信息分析评价报告等。

4、建立医疗质量监控的指标体系、评价方法,对存在质量偏差的部门和影响质量提高的因素进行综合分析,提出持续质量改进的建议。

5、组织开展对全院医疗质控的管理工作,对等病历质量控制工作。

6、建立全院医疗质量考核方案,对临床和医技科室医疗制度、操作规范、诊疗常规等日常工作以及基础质量、环节质量、和终末质量进行定期或不定期检查、考核和评价。

7、对医院各科室的医疗质量完成情况和存在问题进行通报,提出合理化建议,督办科室针针对医疗缺陷,制定整改方案,促进医疗质量的提高。

科室人员:

科主任    丁鹏

     施静琴 、 吉娜、  孙铱钒

联系电话:83553291