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医院新闻

仁心仁术承风险 救治危重勇担当

发布日期:2017-09-06     作者: admingl     浏览数:    分享到:

2017年8月1日晚上19时,一位79岁的女性患者因“右下肢疼痛,小腿颜色苍白,足底颜色发青,麻木,不能行走10小时”收住我院肝胆外科,超声提示右下肢动脉血栓形成,双下肢静脉血栓形成。
    经肝胆外科血管组张峰伟副主任医师诊查:患者既往有高血压、冠心病、心功能不全、房颤、糖尿病、肾功能不全病史,来院时,患肢动脉缺血已10小时。患者病情复杂、危重,基础疾病多,尤其心、肾功能不全,限制了诸多常规用药,治疗难度大,治疗风险很高;而动脉完全缺血救治最佳时间为8小时内,若缺血时间延长,会出现神经肌肉缺血不可逆改变,甚至坏死,为了力保患者患肢,同时防止病变毒素吸收可能导致脏器功能衰竭甚至死亡的危险,张峰伟副主任医师立即向科主任郭平学汇报请示并商讨治疗方案后,带领医师文阳辉、护士长杨雪妮制定详细救治方案,耐心向家属告知病情、分析手术利弊及预后,取得家属配合,积极行术前准备,力争及早介入手术保全患肢。
    20点 30 分,在导管室主任曲原飞及值班人员的积极配合下,为患者顺利实施“下肢动静脉造影+下腔静脉造影+下腔静脉静脉滤器植入术+右下肢动脉置管溶栓术”,造影检查发现:患肢股静脉以远静脉内充满血栓,膝关节以下动脉血流完全堵塞,先行下腔静脉滤器置入术,避免血栓脱离导致致死性肺栓塞发生,随后运用导管导丝技术成功开通病变动脉,将溶栓导管成功置入目标血管,给以导管接触溶栓,
     23 点 10 分,手术顺利结束。此刻,窗外月光如洗,万籁俱静,医生们脱去重重的铅衣,才发现汗水已将衣服浸透,但他们顾不上休息,将患者安全送回病房后,又针对患者既往复杂病情,开始制定后续个体化治疗方案……
    经过精准个体化治疗,72小时后,患者患肢慢慢转暖了,麻木感消失了,足背动脉、胫后动脉恢复了跳动。造影复查患肢血流恢复通畅,心肾功能检测稳定,患肢终于保住了,患者全身状况平稳于8月10日平安出院。
    虽然这例危重患者的成功救治只是我们救治众多患者中的一例,但每一例疑难病症的成功救治,都令我们信心倍增,倍感职业的神圣。感谢患者对我们的信任,感谢我院医疗团队的默契配合,为你们迎难而上、勇于挑战、敢于担当的敬业精神点赞!