近日，我院医学影像科顺利完成一例CT引导经皮肺穿刺活检术，开创了我院非临床CT引导下穿刺操作的先例。

患者女性，63岁，间断胸闷、胸痛伴咳嗽半年，门诊检查胸部CT发现左上肺前段结节，大小约3.3×1.9cm，呈不规则索条状，恶性病变可能性大；由于病灶贴近前胸壁，最适合经皮肺穿刺，为明确诊断及行下一步治疗，经与胸外科主任医师景瑞军等医务人员充分讨论，决定在CT引导下进行肺结节穿刺确定病理类型。

医学影像科团队经过详细评估并推演穿刺路径，为患者制定穿刺方案。术中，选取穿刺点与穿刺角度、测量穿刺深度，通过扫描图像选取病灶基底部贴近胸膜处进针，确定针头精准进入病灶中心，取到病理组织，及时封存送检，全程半个小时顺利完成。医学影像科主任罗春海全程指导定位、进针、调整角度、把握深度，并交代注意事项。穿刺结束后，患者未见明确气胸，结节周围有少量出血，要求患者注意适当咳嗽排痰排血并定期复查。后经随访病理结果，明确病灶为中分化腺癌，为下一步制定临床治疗方案指明了方向。

罗春海表示，科室目前装有多款AI软件，肺结节筛查软件是其中一种。随着肺结节检出率的增高，肺结节定性成了新的难题，肺结节穿刺为目前明确诊断肺结节性质的唯一可靠方法。早期明确病变性质很重要，如果为恶性病变的患者，可以尽早得到正确、及时的治疗，如果为良性则可以避免不必要的手术及放化疗等损伤性治疗。

此次我院医学影像科独立操作顺利完成CT引导下的肺结节穿刺，为医学影像科向临床提供精准诊断打下坚实基础。同时我院将不断提高影像诊断水平，切实为广大患者提供更加安全、精准的医疗服务。