“年龄这么小能做手术吗？”

“体重这么低可以麻醉吗？”

“麻醉药物会影响孩子智力发育吗？”

“这么小的宝宝该怎么耐受这一切？”

这是一位宝妈在孩子因疾病要手术时担心的问题。4月3日下午，在留坝县医院外科、手术麻醉科齐心协作下，成功为一名11个月年龄的男婴在全身麻醉下实施了肛周脓肿切开引流术,这例手术刷新了留坝县医院手术麻醉科手术患儿的“麻龄新低”。

小某沐,男,年龄11个月，家属最近几天发现小某沐经常哭闹，尤其坐位时更加明显，检查发现屁股长了个小疙瘩，家人以为蚊虫叮咬过几天就下去了未行特殊处理。半天前小某沐哭闹不止,家人发现屁股原来的小疙瘩变大并且红肿，家属这才着急了，赶紧来院检查。外科门诊初步诊断为“肛周脓肿”，遂收入外科治疗。

入院后经仔细检查，患儿诊断为肛周脓肿，如果不及时处理，可能感染会进一步加重，甚至导致感染性休克危及生命，宝宝紧急行肛周脓肿切开引流手术不可避免……然而11个月大的宝宝局麻手术肯定配合不了，如果给全身麻醉，器官功能尚不完善、生命极为脆弱，麻醉、手术均存在巨大风险，县医院之前从没做过这么小的病人麻醉，怎么办？

为解决手术、麻醉、治疗、护理等一系列难题，经我院手麻科张万平医师会诊后，通过完善术前相关检查，与外科医生深入沟通，制定出周密的麻醉方案，根据手术方式及手术时间，选择对患儿影响最小的麻醉方法，保留患儿自主呼吸情况下拟在非气管插管全身麻醉下为小某沐行急诊手术。

患儿静脉血管不清晰且非常细，护理团队克服困难为患儿建立了静脉通路。麻醉医生张万平提前准备好全身麻醉所需要的耗材、抢救药品以及抢救设备，所有准备工作就绪后，将患儿抱入手术室。入室后接心电监护、吸氧，随着吸入麻醉药的打开，小某沐渐渐进入了甜蜜梦乡，摆侧卧位后手术开始。术中密切观察患儿的生命体征及自主呼吸，及时调整麻醉深度，手术持续10分钟后顺利结束。

手术结束后停止麻醉药，持续吸氧，15分钟后伴随着患儿“哇哇”有力的哭声，大家一直悬着的心终于放下来。通过安抚小某沐情绪，继续吸氧观察30分钟后，小某沐恢复术前精神状态，各项生命体征正常。将患儿交予家属的时候，小某沐喊着“妈妈”，患儿的母亲满眼泪花微笑着连说：谢谢医生，谢谢医生…

术后第二天麻醉医生张万平到病房随访，小某沐生命体征正常，精神状态良好，已经正常哺喂，正在病床上快乐玩耍。此例11个月患儿急诊手术的成功，刷新了留坝县医院“最小麻醉年龄”的纪录，体现了我院与留坝县医院业务交流更加广泛，感情更加深厚。我院的骨干力量团队将继续发挥所长，全力以赴做好对口帮扶工作，为留坝县医院学科发展助力。