脑血管闭塞可引起严重的大面积脑梗死，属于神经内科急危重症，常常会导致严重偏瘫、失语、植物状态等，严重者可因脑疝短期内死亡。急性脑血管闭塞治疗的关键在于尽早开通阻塞血管，挽救缺血半暗带。在经过筛选的大血管闭塞性急性脑梗死患者中，以机械取栓为主的血管内治疗可带来明确获益。

近日，我院神经内三科成功救治了一名右侧颈内动脉闭塞患者，通过实行介入治疗，患者重新站立行走，挽救生命的同时避免了患者余生瘫痪在床。

来自延安的患者党先生，51岁，今年3月底突然出现左侧肢体无力，立即到黄龙县人民医院就诊，内科医生在评估后立即给予静脉溶栓，并请正在该院进行帮扶的我院神经内三科副主任秦娜进一步指导救治。秦娜凭借丰富的经验，敏锐地察觉到患者症状持续加重的危机，她指出，患者虽已给予静脉溶栓，但症状仍持续加重，左侧肢体只能在床上平移，并出现嗜睡症状，这些均指向患者存在大血管病变，进一步发展可能危及患者生命，建议积极转院进行血管开通治疗。最后，家属一致决定到我院进一步救治。

黄龙县人民医院与我院于2021年建立了帮扶关系，近三年来，我院为黄龙县人民医院提供了全方位持续的医疗帮扶，包括疑难患者的诊治及转诊需求。在秦娜的积极协调安排下，家属将患者送至我院神经内三科进行进一步救治。

入院后，急查头颅核磁共振发现右侧大脑半球多发新鲜脑梗死，右侧颈内动脉节段性显影，严重狭窄或闭塞可能，为此次脑梗死的责任血管。右侧大脑半球大片区域脑血流量减低，可挽救的半暗带较多，介入治疗是其最佳选择。在神经内三科主任、主任医师姜超的大力支持下，副主任医师侯建伟带领团队做了充分的术前评估及准备，邀请手麻科会诊，制定手术方案，保证手术安全。

术中，侯建伟将“快速血管再通”理念贯穿全程，仅用了20分钟就完成了脑血管造影，确认右侧颈内动脉完全闭塞。在全麻支持下，快速完成了闭塞血管再通术，血管成功再通，血流通畅。

术中

术后，副主任医师高影、主治医师史云飞为患者制定了一系列的术后治疗方案。护士长侯莉霞带领护士团队给患者制定了个性化护理及康复指导。出院后史医生对患者的生活、用药、康复进行持续指导。出院后2个月，患者已经能够在家属的搀扶下行走。出院后4个月，患者可以独立行走。

术后2个月

术后4个月

该患者的成功救治，展现了我院神经内三科在脑血管病介入治疗方面的成熟水平以及在神经重症救治方面的团队实力。同时也充分彰显了我院对黄龙县人民医院长期帮扶工作的成效以及两院之间双向转诊体系的顺畅运行。未来，将继续深化合作与交流，为更多基层人民群众的生命健康保驾护航。

健康小科普：

脑梗死早期诊治的重要性：患者发生缺血性卒中后，在恢复大脑组织血流之前，每分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触以及长达7.5英里的有髓神经纤维。故在脑梗死超早期及时进行静脉溶栓和/或机械取栓可最大程度减少神经元死亡，进而降低神经功能缺损，改善预后。

因此，当我们发现身边有人突然出现口角歪斜、肢体麻木无力、说话困难、头晕行走不稳等症状时，记住这是卒中的表现，应立即拨打“120”急救电话并尽快将患者送往医院接受专业治疗以争取宝贵的治疗时间窗，获得良好的预后。