9月18日下午，我院收住了一位“特殊”的患者。该患者在工作时，由于操作不慎用高压射钉枪将一枚铁钉自眉心处射入眼眶内，导致额窦、筛窦多处骨折、颅内积气、蛛网膜下腔出血，患者伤口出血不止，左眼眼压急剧升高，视力迅速下降仅存光感，情况万分危急。

入院后首诊科室紧急完善相关检查，初步评估病情后上报医务科。医务科立即组织神经外科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、医学影像科、手术麻醉科等多科室MDT会诊，结合影像学检查，初步评估患者铁钉自眉心射入，停留于筛窦，紧邻眼球，导致玻璃体出血，病情极其复杂，手术风险极大，操作稍有不慎可能引起大出血及眼球、视神经、脑膜等重要结构副损伤发生。

多学科术前MDT

随后各专业进行了充分的讨论，对包括铁钉的位置、毗邻的组织器官、铁钉的性状、射入的角度及力度以及遇到阻力后可能发生的伤道改变等均做了深入全面的分析，本着“尽早取除异物、避免副损伤、减少手术创伤”的原则，针对患者具体病情及术中、术后可能出现的各种情况制定了多个手术方案及针对性预案。

手术中

我院开通紧急绿色通道将患者送往手术室，由耳鼻咽喉头颈外科主刀，眼科、神经外科等科室共同参与手术，医务科现场总协调，历时一个半小时，铁钉被顺利取出，术中未发生严重并发症，所有人悬着的心才终于放了下来。

铁钉及钉帽

取出的铁钉及钉帽

该患者的成功救治充分体现了我院多学科团队敢于挑战、不断突破的强大动能及“协同作战”的优势，展现了我院“以患者为中心、以疾病为链条”的诊疗服务理念以及复杂伤的多学科救治水平。未来，我院将不断提升医疗技术水平和服务质量，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

讨论术后注意事项及诊疗措施