在孩子的奇妙世界里,有一双明亮的眼睛就像是一扇通往无限可能的窗。可是,有个叫“弱视”的小怪兽,却悄悄地躲在一些孩子的眼睛里,试图偷走他们的清晰视界。

一、弱势小怪兽的秘密
弱视,俗称“懒惰眼”简单来说,就是一只或两只眼睛的视力明显低于正常,不但裸眼视力差,戴镜后矫正适量仍然很差。但眼睛本身并没有器质性病变。这就像是一部相机,镜头(眼睛)本身是好的,但拍出来的照片(视觉信号)却模糊不清。

正常情况下,我们的双眼视力正常并接近才会有较广阔的视野和良好的立体视。弱视的孩子会出现视力低下,无法准确地识别距离、运动物体,严重时甚至无法分辨颜色和形状。还会出现立体视障碍,不仅不能正常观看3D电影,看世界也没有三维立体感,无法考驾照、并可能造成大学专业选择受限,不能成为飞行员外科医生警察等。

二、小怪兽的藏身之处
据统计,弱视在儿童中的发病率大约在3%左右。这意味着,在每100个孩子中,就有3个孩子可能患有弱视。而且,弱视的发病年龄段主要集中在婴幼儿和学龄前儿童,这一时期正是孩子视觉发育的关键时期,如受到某种因素的影响,如单眼斜视、未矫正的屈光参差、未矫正的高度屈光不正、形觉剥夺等,都可能导致弱视的发生。
三、早期发现的意义:勇士的决战时刻
视觉发育的关键期在3岁以前,敏感期在6~8岁,而弱视的形成主要在5岁以前,最好在3~6岁以前进行弱视治疗。早期发现弱视并进行治疗,对于孩子的视力恢复至关重要。12岁以上儿童效果较差。如果到成人以后再去发现弱视、再去治疗,视力提高就会不理想,亦可能会导致终生的视力不佳。一旦错过最佳治疗时机,弱视可能成为永久性的视力缺陷。

四、家长如何观察孩子的视力情况:寻找小怪兽的踪迹
作为家长,我们是孩子视力健康的第一道防线。那么,我们应该如何观察孩子的视力情况呢?以下是一些简单的观察方法:
1.注意孩子的用眼习惯:如果孩子总是眯眼、揉眼睛、歪头看东西、畏光或者看电视时凑得很近,那么这可能是视力问题的信号。


2.观察孩子的行走和运动:弱视的孩子在行走或运动时可能会显得笨拙,容易摔倒或碰撞打球时无法准确击中目标,这是因为他们无法准确地判断距离和深度。
3.留意孩子的视力表现:如果孩子经常抱怨看不清黑板上的字,或者无法识别远处的物体,那么这可能是弱视的症状。
4.进行简单的家庭视力测试:家长可以使用一些简单的视力测试方法,如遮住孩子的一只眼,单眼注视物体,若撕抓遮盖物,那就表示未遮盖的一只眼可能视力很差,适用于幼儿时期。
五、定期进行视力检查:勇士的练兵场
定视力检查是预防弱视的第一道防线。定期为婴幼儿进行视力评估。0~6岁儿童应定期筛查和评估视力,并进行规范诊断和尽早治疗。对于具有弱视、斜视和屈光不正(主要指远视眼和散光眼)家族史的婴幼儿,更应及早进行检查。发现斜视或注视行为异常,应及时进行专科检查。
那么,孩子应该多久进行一次视力检查呢?一般来说,新生儿在出生后就应该进行首次眼科检查,以排除先天性眼部疾病。之后,随着孩子的成长,应该定期进行视力检查,特别是婴幼儿和学龄前儿童,建议每年至少检查一次。
视力检查的内容包括视力测试、屈光检查、眼底检查、眼轴测量等。通过这些检查,医生可以及时发现孩子的视力问题,包括弱视、近视、远视、散光等,并制定相应的治疗方案。


六、共同守护孩子的视界
守护童眸清亮,就是守护文明的火种。孩子的眼睛,如同初升的太阳,纯净而明亮,承载着未来的希望与梦想。在弱视的早期识别与干预中,我们不仅是在保护他们的视力,更是在呵护人类文明的传承与延续。愿每一个孩子都能在爱与关怀中健康成长,愿他们的双眼永远清亮如初。因为,这双眼睛,不仅是他们自己的宝藏,更是我们共同的未来。让我们携手并进,共同关注儿童的视力健康,为他们的未来创造一个更加光明、更加美好的视界!
参考文献:
[1]《斜视弱视学》作者:赵堪兴出版社:人民卫生出版社
[2]《弱视的诊断和治疗》作者:复旦大学上海医学院出版社:人民卫生电子音像出版社
[3]中国儿童弱视防治专家共识(2021年)[J]中华眼科杂志2021年5月第57卷第5期Chin J Ophthalmol, May 2021, Vol. 57, No. 5
[4]McConaghy JR, McGuirk R. Amblyopia: Detection and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Dec 15;100(12):745-750. PMID: 31845774.
作者:刘洋、秦丽萍、吴娟