近日，我院骨二科联合急诊科、重症医学科、脊柱外科、胸外科、普通外科、麻醉与围术期医学科等多学科团队，成功完成一例高处坠落致多发骨折合并多系统损伤者的救治。此次救治不仅展现了我院在高难度骨科手术中的技术突破，更通过多学科高效协作，为复杂创伤患者提供了从濒死到重生的全流程救治范例。

一名58岁男性因5米高处坠落急诊入院，查体显示血压93/68mmhg，心率123次/分，结合影像学检查后初步诊断左侧髂骨骨折累及髋臼、左肘关节骨折、腰2椎体压缩骨折伴颅脑外伤、左肘皮肤外伤，随即转入骨二科系统诊疗。骨二科医师接诊后，立即启动创伤救治应急预案，经评估明确诊断患者为骨盆骨折、左侧髋臼粉碎性骨折、胸骨骨折伴前纵膈血肿、多发肋骨骨折、腰椎骨折并椎管狭窄、左肘关节开放性骨折，同时伴肾挫伤、代谢性酸中毒、高乳酸血症、肺气肿、间质性肺炎、低蛋白血症、心肌损害、凝血功能障碍等并发症，处于失血性休克状态，生命体征极不稳定，病情十分危重。

接诊医师报告说明患者病情后，骨二科主任李岩第一时间组织医护团队展开救治工作，邀请重症医学科、普通外科、脊柱外科、胸外科等多学科会诊，迅速制定了阶梯式救治及手术方案，首先将患者转入重症医学科紧急救治生命。转入重症医学科后，患者情况进一步恶化，血压75/36mmHg，血红蛋白68g/L，乳酸值高达8.6mmol/L，存在严重的组织灌注不足和代谢性酸中毒，面临死亡的高危状态，李新宇主任带领重症医学团队迅速采取建立多条静脉通路、血管活性药物泵注维持血压、积极补液输血纠正休克等抢救措施，经过不懈努力，患者各项生命体征趋于平稳。脊柱外科郝世渊主任带领团队为患者实施了腰2椎体爆裂骨折切开复位、腰1-3椎弓根螺钉，解除脊髓压迫风险。我院骨二科团队针对复杂髋臼骨盆骨折患者，突破性采用“高位髂腹股沟单一切口入路”术式，其技术难度体现在：术野血管神经密集，暴露要求高，风险大；通过单一切口同步处理髋臼前后柱及四方区骨折；克服了传统双切口术式创伤大、并发症多的缺陷，实现复杂髋臼骨折的精准治疗，术中出血量减少40%，术后功能恢复周期缩短30%。

该复合多发伤病例极具复杂性与挑战性，患者同一时间面临休克、脊髓损伤、多部位骨折等多重威胁，从急诊评估到重症抢救，多学科救治团队在黄金救治期内快速决策。李岩表示，此例救治成功验证了我院创伤中心“损伤控制－分期手术－系统康复”三位一体救治体系的有效性，特别是多学科间“决策共频、技术互补、资源协同”机制，为严重创伤患者提供了从救命到功能重建的全周期解决方案。