斑秃是临床高发的自身免疫性非瘢痕性脱发，青少年群体多由长期学业压力、精神应激、作息紊乱诱发。若早期缺乏规范专科治疗，免疫炎症持续刺激毛囊，极易发展为慢性重度复发性斑秃，病程迁延数年、反复发作，严重影响患者容貌外观及心理健康。

西安医学院第二附属医院毛发诊疗中心持续立足西北、辐射五省，长期致力于为西北地区毛发疾病患者提供标准化、个体化、中西医结合诊疗体系，长期接诊各类疑难、久治不愈的重度脱发患者，为患者提供专业、高效的诊疗服务。

案例简介

本次收治一名青年女性患者。患者于精神应激后头皮突然出现多块斑片状脱发，发病多年，辗转多家医院，一直接受常规保守治疗，脱发始终未得到明显改善，反复发作，最终形成慢性重度复发性斑秃。为寻求规范化诊治，患者慕名就诊于我院毛发专病门诊，由杨雪圆博士主诊施治。

专科精准检查与临床诊断

接诊后，予以全面评估并查找病因：

1.皮肤镜毛囊检测：镜下可见感叹号发、断发、黑点征，毛囊周围炎性浸润明显。

2.病因筛查：完善甲状腺功能、免疫指标、微量元素及内分泌检查，排除全身合并致病因素。

3.中医辨证：患者长期情志不舒，肝郁气滞、精血亏虚，发根失养，是斑秃迁延反复的主要病机。

结合患者病史、专科查体及辅助检查，诊断为：重度复发性斑秃。

中西医联合规范化治疗

考虑患者患病病程较长、久治不愈且存在免疫紊乱等情况，制定了中西医联合诊疗方案。

一、西医技术联合治疗

通过头皮注射及中胚层疗法，针对性抑制免疫炎症，唤醒休眠毛囊、重建正常毛发生长周期：

•CGF浓缩生长因子注射：修复炎性损伤毛囊，调节头皮免疫微环境，改善头皮血供，促进休止期毛囊复苏，促进毳毛向终毛转化。

• 头皮微针治疗：开放头皮吸收通道，刺激头皮修复，激活毛囊再生潜能。

• 低能量激光治疗：改善头皮微循环，减轻慢性炎症，稳定毛囊生长周期，巩固整体疗效。

二、中医特色治疗

以疏肝解郁、养血填精、固本防脱为治则，内外协同：

• 中药内服辨证施治：根据证型个体化组方，调和脏腑、补益精血，改善机体免疫失衡，从内因减少复发。

• 头皮针灸：精准刺激百会穴等头部生发穴位，疏通头部瘀堵的经络，提升头皮气血，滋养发根、促进毛发生长。

临床效果

患者全程严格遵医嘱，半年疗程系统治疗并按时复诊。

经过规范化中西医联合干预，患者头皮免疫炎症消退，皮肤镜下斑秃特征性阳性体征消失。原大面积秃发区域毛发大量再生，毛发密度、毛发直径、头发覆盖度恢复正常，毛囊生长周期稳定，治愈多年反复重度斑秃，患者容貌及心理状态显著改善。

专科科普总结

斑秃本质为免疫介导的毛囊损伤性疾病，慢性重度斑秃单纯药物干预疗效有限。针对久治不愈、反复发作的斑秃，皮肤镜精准评估+病因筛查+多技术联合治疗+中医辨证调理，是较为优化的综合诊疗策略之一。

温馨提示

本文为我院真实临床案例科普，相关信息已作隐私保护处理，仅供医学参考。脱发疾病个体差异较大，中药需辨证使用，请勿自行抓药服用。有斑秃、脱发及头皮相关问题，可前往我院皮肤科毛发专科门诊面诊评估、规范治疗。

皮肤科毛发专科门诊业务范围

药物治疗、头皮注射（CGF/PRP）、微针治疗、头皮针灸、低能量激光、头皮养护、不剃发植发、FUE微创毛发移植、发际线调整、鬓角移植、眉毛种植、胡须种植、疤痕种植、头顶加密等。

杨雪圆，医学博士，主治医师，美容主诊医师，中国中西医结合学会毛发医学专委会委员。专注毛发疾病中西医结合诊疗。擅长雄激素性脱发、斑秃及重度斑秃综合管理、休止期脱发、头皮炎症等病症。整合PRP、CGF、微针与针灸、中药内调等中西医方案，调理气血、补益肝肾，内外同调、标本兼顾，建立毛发疾病一体化管理模式，践行“洗、养、护、植”全周期毛发健康理念。学术成果：发表学术论文35篇，主持课题2项，参与课题4项、GCP项目1项及编著1本。

咨询电话：029-83543833

微信咨询：17789166233 / 15398071068（微信同号）

地址：西安医学院第二附属医院西门往南100米