近日，我院肾脏内分泌科连续收治了2例急性肾损伤患者，提醒大家需要关注各种原因导致的急性肾脏损伤。

患者屈某，来院前1周因尿频及尿痛在外院诊断为“尿路感染”，服用抗生素治疗2天后出现恶心、呕吐，食欲下降，尿量减少，在外院化验肾功异常（尿素50.61mmol/L，肌酐1068umol/L），遂来我院肾脏内分泌科。入院后，副主任医师宋书贤及主治医师杨雀迅速处置，并上报科室主任高海燕。立即给予连续性血液净化（CVVHDF）进行肾脏替代治疗。病情平稳后创造条件，为患者进行了肾脏病理活检。病理报告：符合急性肾小管间质性肾炎。

患者黄某，高血压病史多年，1年前曾因肾功异常住院，治疗后恢复正常。入院前1个月自行服用某降压药（具体不详）后，逐渐出现颜面及肢体水肿，因肾功异常（尿素23.1mmol/L,肌酐193umol/L）收住入院。高海燕主任表示，快速完善检查，排除禁忌症。副主任医师宋书贤及主治医师李巧为患者进行了超声引导下经皮肾穿刺活检。肾脏病理检查示：肾小管上皮细胞颗粒变性，可见少量蛋白管型，小灶状肾小管管腔扩张伴节段刷毛缘消失，个别肾小管萎缩，肾间质散在淋巴、单核细胞浸润，小动脉管壁节段性增厚，提示存在急性肾小管损伤。

高海燕组织全科医护人员学习相关文献，并分别对两个病例进行深入讨论，结合患者发病情况、病情演变、实验室检查、用药经过及肾脏病理，最终诊断为急性肾损伤（小管间质性肾炎）。

急性肾小管间质性肾炎是急性肾损伤的主要病理类型。其病因包括机体脱水、缺血、药物及毒物损伤等。本病发病机制复杂，重在预防，监测肾功，及时发现，迅速处置。

我院肾脏内分泌科根据最新国际诊疗指南，为两名患者分别制定了精准的治疗方案，出院后门诊随访，现两位患者肾功均已恢复正常。

我院肾脏内分泌科已常规开展肾脏病理活检，并确诊了抗GBM肾病、淀粉样变肾损害、单克隆免疫球蛋白肾病、感染后新月体肾炎、IgG4相关肾病及急性小管间质性肾病等病例，为广大肾病患者提供全过程、全链条的精准诊治方案，助力全民肾脏健康！

温馨提示：疾病千百种，肾脏在其中。用药需谨慎，莫忘测肾功！