根据《陕西省卫生健康委 陕西省中医药管理局关于印发陕西省全面提升医疗质量行动计划工作方案(2023-2025年)的通知》(陕卫医发【2023】44号)及我院《全面提升医疗质量行动计划工作方案(2023-2025年)》(西医二附院发【2023】90号)等文件要求。为进一步加强医疗质量与安全管理，全面提升医疗质量安全水平，打造优质高效的医疗卫生服务体系，保障人民群众健康利益。8月9日下午，我院召开2023年第三次医疗质量与安全管理委员会工作会议。会议由质控科主任林源主持。医疗质量与安全管理委员会全体委员、临床医技科室主任、质控员等60余人参会。

会上，林源对我院上半年及二季度的病历内涵质量、临床路径与单病种、VTE防控、手术并发症、首台择期手术开台、合理用血、DRG运行情况等管理工作进行了阐述和分析，旨在以数据为导向，查找问题、建章立制，持续改进医疗质量。之后从健全医疗质量管理组织体系、完善质量安全管理制度、加强病历内涵质量管理、全院医疗质量管理工作检查、医技科室管理、DRG数据下钻分析等方面对我院下半年医疗质量管理重点工作进行了安排。评审评价办主任任顾群就我院《全面提升医疗质量行动计划工作方案(2023-2025年)》进行了宣贯。

与会委员分别就病历内涵质量提升、单病种、手术并发症、首台开台、医疗数据质量管理及信息化建设等方面积极建言献策。质控科将汇总委员会意见，统筹各项医疗工作，充分发挥监督职能，坚持以问题为导向，确保医院质量与安全工作持续改进。

最后，副院长苏玉强总结讲话时肯定了我院近半年以来在病历内涵质量提升、病案首页质量提升等方面所取得的成效，指出要进一步深入学习并严格落实《病案管理质量控制指标（2021年版）》要求，切实提高病案质量管理对医院质量与安全工作重要性的认识，进一步保障数据质量以指导学科及医院发展。强调了我院制定的《全面提升医疗质量行动计划工作方案(2023-2025年)》是医疗质量工作持续改进的指挥棒，要求大家必须从思想上高度重视，强基础，夯实结构质量；抓关键，提高过程质量；织密网，完善工作机制，从而保证工作落实落细。明确了要立足于医院实际，对标对表，多部门协作，以目标为导向，以数据为指导，以持续改进为目标，以保障患者安全为标准，提升医疗质量与安全管理精细化、科学化、规范化程度，全力推动医院精细化高质量发展！