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质量为本夯基础,培训先行促规范——多部门联合深入临床医技进行三甲复审指标培训(第一周)

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发布时间:2024-02-23
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2024年2月22日起,根据我院《三甲复审工作方案》要求和院领导安排,医院评审评价办公室联合医务科、质控科、控感科、信息科等职能部门深入临床医技科室,围绕病案书写、编码规范、指标理解及数据的统计、抓取、分析等方面对三甲复审数据指标进行为期三周的集中培训,目前第一周已完成产科、病理、超声诊断、肾病、临床检验、医院感染管理6个专业共9个科室的培训。

本轮培训主要内容为《等级医院评审细则》第二部分“数据监测”指标,根据专业划分到临床、医技科室进行点对点逐一培训,培训过程中首先结合病案首页和病历对各专业相关指标进行解读分析,随后分别由临床科室医师和职能部门工作人员提出数据填报实际填报过程中存在的问题,针对性地答疑解惑。培训现场,职能部门与临床医护深入交流、解疑纾困,讨论解决数据理解、上报、抓取、分析与病案书写及编码、检查检验报告单书写等方面存在的交叉问题,并就危急值管理、数据抓取与填报策略等方面达成一致。

组织开展本轮培训是我院以三甲复审为抓手,以数据治理为方向,推动医院质量管理体系更加科学化、精细化的具体举措,旨在通过对临床、医技科室一线医护全覆盖培训,进一步实现全院对指标内涵理解的同质化、标准化,前移质控关口、严把数据质量,保证病历书写的及时性、规范性和准确性,并为构建科学高效的数据治理体系夯实基础,确保等级医院评审填报数据真实反映医院质量与安全管理水平并持续改进。

根据培训计划安排,本轮培训将持续至3月上旬,共涉及17个专题,23个临床、医技科室,334项指标,各职能部门将进一步精心组织、有序推进,为医院等级复审后续相关工作奠定坚实基础。

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