2018年3月7日下午,我院在行政三楼会议室举办了“2017年医保合疗工作总结暨2018年政策培训会”。全院各临床科室科主任、护士长以及医保合疗联络员共计80余人参加。会议由医保合疗科主任王海霞主持。

(医保合疗科主任王海霞总结2017年度医保合疗工作)
首先,医保合疗科主任王海霞总结和分析了2017年度全院医保合疗工作运行情况,分别从汇总结算各类患者人数、次均费用情况、超定额扣罚、医保合疗工作考核重点四个方面做了详尽的通报,针对科室存在的问题运用数据进行了比对分析,并提出了2018年重点工作:1.合理控制医疗费用增长,确定三级医院控费目标, 减少医保扣罚2.全面施行合疗预结算,简化出院办理流程,减少患者等待时间3.提高办事效率,确保省异地及跨省医保合疗当天结算4.进一步扩大省内异地及跨省异地结算范围,方便患者就医。

(培训现场一)
接下来王海霞主任对全院医保合疗联络员进行了2018年医保合疗政策培训,给大家详细解读了我院医保合疗结算种类报销政策、“一站式”结算、健康扶贫方案及医保合疗实际运行中注意事项,重点强调了异地结算、健康扶贫等特殊政策。随后,医保合疗科审核组长李宝玲通报了2017年医保智能审核汇总结果,着重对转诊单和自费协议书的书写格式进行了规范化要求。最后,对参会人员现场提出的问题进行了答疑解惑。

(审核组长李宝玲通报2017年医保智能审核汇总结果)
目前,在全民参保的大环境下,医保合疗管理及服务工作日趋重要。通过此次培训,使医护人员进一步明确了医保合疗政策及相关规定,为更好的服务于参保参合患者奠定了良好的基础,为参保参合患者提供更好的医疗服务,让惠民政策落到实处。
(培训现场二)